Mujer de 53 años quien es remitida para endoscopia digestiva alta por síntomas dispépticos. Refiere consumo crónico de omeprazol. En la endoscopia se observa un patrón de gastritis crónica generalizado y en el fundus varias lesiones elevadas compatibles con pólipos de glándulas fúndicas. Llamó la atención una lesión dominante de base amplia, bien definida, que al realizarle FICE ( Cromoendoscopia electrónica computada ), muestra lesión de superficie regular, bordes bien definidos, con discreto aumento de la vascularización. Se resecó con pinza de biopsia. En el informe de anatomía patológica identifican lesión compatible con tumor carcinoide que se confirma con la realización de inmunohistoquímica. Nivel de replicación menor de 3.
Teniendo en cuenta lo anterior, es importante al realizar la endoscopia, obtener una adecuada visualización del fundus y cardias mediante la utilización de insuflación. Esta zona usualmente es ciega y en ella se pueden encontrar diferentes lesiones benignas ( pólipos glándulas fúndicas ), malignas ( adenocarcinoma, GIST, carcinoides ), vasculares ( várices ).
Dra. Liliana Giraldo.
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