Paciente con neoplasia de la cabeza del páncreas que viene para un recambio de endoprótesis a necesidad por ictericia recurrente.
Se practica CPRE encontrando obstrucción de la prótesis plástica anterior, la cual se retira con asa de polipectomía. Se canula vía biliar y se contrasta observando la obstrucción de la porción intrapancreática del colédoco. Se coloca una nueva endoprótesis 10 French de 8 cmts, de Teflón grado médico radio-opaco, la cual muestra un drenaje excelente de la vía biliar.
En estos pacientes con neoplasias distales, cuando no hay metástasis hepáticas, pero no son candidatos para cirugía, lo que les da una sobre vida probable mayor de 6 meses, es importante considerar una prótesis autoexpandible metálica. Estas últimas tienen una duración, permeables, de mayor tiempo que las plásticas. A pesar de sus costos, evitan recambios frecuentes de las plásticas, las cuales duran unos 3 meses.
Dr. Rafael Angel G.
Se practica CPRE encontrando obstrucción de la prótesis plástica anterior, la cual se retira con asa de polipectomía. Se canula vía biliar y se contrasta observando la obstrucción de la porción intrapancreática del colédoco. Se coloca una nueva endoprótesis 10 French de 8 cmts, de Teflón grado médico radio-opaco, la cual muestra un drenaje excelente de la vía biliar.
En estos pacientes con neoplasias distales, cuando no hay metástasis hepáticas, pero no son candidatos para cirugía, lo que les da una sobre vida probable mayor de 6 meses, es importante considerar una prótesis autoexpandible metálica. Estas últimas tienen una duración, permeables, de mayor tiempo que las plásticas. A pesar de sus costos, evitan recambios frecuentes de las plásticas, las cuales duran unos 3 meses.
Dr. Rafael Angel G.
No hay comentarios:
Publicar un comentario