Paciente
de 47 años remitido para colonoscopia diagnóstica en Junio de 2012 donde se
evidencia adenoma plano de diseminación lateral localizado en colon derecho,
proximal al ciego, de bordes irregulares, cuya patología informó adenoma túbulo-velloso
con displasia de alto grado. Se decide
programar resección endocópica de la mucosa.
En
Julio se realiza la resección endoscópica de la lesión. En las imágenes se
observa la lesión inicial. Se infiltra
con solución salina con adrenalina,
verificando que la lesión eleve en forma adecuada. Posteriormente se infiltra indigo carnin y
se procede a resecar la lesión. Se
reseca en tres fragmentos grandes y dos mas de lesiones residuales en sus
bordes. Se fulguran los bordes con argón plasma y también algunas áreas del
centro de la resección. Al final se afrontan los bordes con clips iniciando de
los extremos hacia el centro. No se
presentaron complicaciones.
Dra. Liliana Giraldo
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