Paciente de 80 años, colecistectomía hace 2 años. Consultó inicialmente por lipotimia, segun la familia, lo que confundió el diagnóstico. Se observó ictérica y se reinterroga. La paciente refiere dolor en epigástrio, irradiado a dorso muy intenso que le produjo la lipotimia. Ecografía con vía biliar levemente dilatada, bilirrubinas elevadas hasta 9 la total a expensas de directo, elevación ligera de transaminasas y fosfatasa alcalina.
Se realiza CPRE observando papila normal. Se canula vía biliar dilatada con dos cálculos en su interior, alargados. Se practica papilotomía y se extraen los cálculos con canastilla de Dormia. Queda con buen drenaje.
Dr. Rafael Angel G.
No hay comentarios:
Publicar un comentario