Buscar este blog

jueves, 23 de agosto de 2007

Cálculo Impactado en la Papila


Paciente adolescente con dolor cólico en hipocondrio derecho irradiado a dorso intenso acompañado de vómito e ictericia. Elevación moderada de transaminasas especialmente de TGP. Elevación 2 x de la amilasa y de la fosfatasa alcalina. Ecografía con colelitiasis y vía biliar de calibre normal. Se lleva a CPRE donde se encuentra papila edematosa, prominente, con un cálculo enclavado. Se libera este cálculo con papilótomo de aguja. Se contrasta vía biliar de 10mm con 2 cálculos adicionales en colédoco, cístico permeable y vesícula con múltiples cálculos. Se practica papilotomía y se extraen los cálculos de colédoco con canastilla de Dormia. La mejoría sintomáticas de la paciente es inmediata.
Dr. Rafael Angel G.

No hay comentarios: