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sábado, 27 de octubre de 2007

Tumor Carcinoide Gástrico


Mujer de 51 años, a quien se le realizó endoscopia digestiva alta por síntomas dispépticos y se encontró lesión elevada de 5 mm en la unión del cuerpo con el antro en la curvatura mayor. Se tomó biopsia que reportó tumor carcinoide. En procedimiento posterior se realiza resección de la lesión, previa elevación de la misma con adrenalina 1 en 20.000, por medio de utilización de asa de polipectomía sin complicaciones. Se usó endoscopio con NBI y alta resolución y se observó (imágen superior derecha) lesión sésil con ligera depresión central sin erosión y el patrón glandular está formando como un nido. La mucosa adyacente (foto inferior derecha), es azul brillante, hallazgo que es compatible con metaplasia intestinal. En reporte anatomopatológico se observó neoplasia compuesta por cordones y agregados de células ovaladas de citoplasma granular abundante y núcleos redondos a ovales. Los bordes laterales y profundo quedaron libres de neoplasia. El epitelio adyacente fue reportado como metaplasia intestinal incompleta. Se trata entonces de un tumor carcinoide del cuerpo gástrico completamente resecado. Esta paciente debe ser vigilada con endoscopia frecuente pues estos tumores pueden ser multicéntricos.
Brenda Lucía Arturo Arias

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