Paciente con obstrucción biliar intermitente. Se practica CPRE observando gran cálculo en hepático común alto, que lo dilata y deforma. La vesícula forma cuerpo con el colédoco y los cálculos han erosionado la pared de ambas estructuras formando una gran fístula y dando este aspecto en la colangiografía. El colédoco distal es de calibre normal. Se coloca una prótesis en hepático izquierdo para facilitar el drenaje biliar mientras va a cirugía.
Dr. Rafael Angel G.
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