Mujer de 80 años con cuadro de dolor atípico en hipocondrio derecho dos meses atrás. En ecografía hepatobilar reportan colédoco dilatado con cálculos. Enzimas hepáticas dentro de parámetros normales. En CPRE se observa papila yuxtadiverticular abombada. Se realiza infundibulotomía y se desimpacta un cálculo alargado de 25 x 15 mm. Luego se extraen otros cálculos mas pequeños y barro biliar. La vesícula estaba excluída. Hubo sangrado leve de la papilotomía que se controló con adrenalina. Es frecuente que cuando hay cálculos impactados exista mucha inflamación y tendencia a sangrar.
Dra. Brenda Lucía Arturo Arias
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