Paciente de 59 años quien despues de una colecistectomía complicada presenta fístula biliar. Se realiza CPRE encontrando fístula del cístico que se observa antes de visualizarse la vía biliar intrahepática lo que la clasifica como de alto gasto. Se realiza papilotomía y se coloca una endoprótesis biliar plástica.
Diez días después del procedimiento la paciente presenta sangrado digestivo. Se encuentra que está con anticoagulación. Se realiza duodenoscopia observando coagulo adherido al borde interno de la papilotomía, con sangrado en capa. Se procede a infiltrar con adrenalina al 1 x 20,000, se retira el coagulo con la canastilla y se fulgura con este mismo accesorio el vaso expuesto.
Revisión de Estenosis y Fistulas Biliares y su tratamiento.
Revisión de Estenosis y Fistulas Biliares y su tratamiento.
Dr. Rafael Angel G.
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