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Paciente de 58 años con ictericia obstructiva de 1 mes de evolución acompañada de dolor abdominal leve. Indígena que vive en área rural, población con una alta incidencia de litiasis biliar. La Ecografía muestra dilatación de vía biliar y vesícula sin cálculos. Bilirrubinas elevadas a expensas de la directa. Fosfatasa alcalina Elevada 4 veces. Transaminasas levemente elevadas.
Se realiza CPRE con precorte para acceder a la vía biliar, sobre una papila prominente, papilotomía y extracción de un cálculo único del colédoco. La vesícula no se contrastó.
Dr. Rafael Angel G.