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Mujer de 80 años con cirrosis e hipertensión portal, quien presenta hematemesis profusa. Se realiza endoscopia digestiva alta y se observan tres cordones varicosos en el tercio inferior del esófago, uno de ellos con tapón de fibrina (foto 1,2), se liga con bandas elásticas. Observese en la foto 3 la várice con el tapón de fibrina ligada (pálida) y compárese con la foto 4, várice que no ha sangrado, después de ligadura (violácea).
En esta paciente se complementó el tratamiento con terapia con terlipresina intravenosa y fue manejada en la unidad de cuidado intermedio.
Dra. Brenda Lucía Arturo Arias