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sábado, 24 de mayo de 2008

Colonoscopia con Endoscopio delgado


Paciente con estenosis benigna en Sigmoide que no permite el paso del Colonoscopio adulto normal. Se intenta con un nasoendoscopio de 5.9 mm, logrando pasar la estenosis y de paso se logra revisar todo el colon hasta el ciego.
Dra. Liliana Giraldo

Uncinaria - Ancylostoma Duodenale



Paciente proveniente del campo, con anemia en estudio, al cual solicitan una endoscopia digestiva alta. En esta se evidencian parásitos a partir del bulbo duodenal. Al movilizarse dejaban un punto sangrante en la mucosa.
Dr. Rafael Angel G.


miércoles, 7 de mayo de 2008

Cálculos impactados en la papila



Mujer de 29 años con síndrome biliar obstructivo, al momento del examen con mucho dolor. En la CPRE se encuentra papila abombada, al realizar la papilotomía hay drenaje de barro biliar y cálculos secundarios pequeños abundantes a presión. En la vesícula se observan defectos de llenado similares a los extraídos. Posterior al procedimiento la paciente queda totalmente asintomática. Click sobre la imagen para observarla mas grande.


Brenda Lucía Arturo Arias

domingo, 20 de abril de 2008

Ulcera Gástrica Benigna

Mujer de 80 años, a quien se le realiza endoscopia digestiva alta por presentar sangrado digestivo. Como antecedente consume AINES desde hace varios meses por patología osteomuscular. En la endoscopia se observa esta gran úlcera por encima de la incisura angularis, con bordes muy bien definidos, simétrica, sin alteración de pliegues, es profunda y con fondo cubierto de fibrina. Las biopsias confirmaron su naturaleza benigna.
Brenda Lucía Arturo Arias

jueves, 17 de abril de 2008

Coledocolitiasis Gigante


Paciente de 77 años con dolor en hipocondrio derecho de larga data, ictericia reciente. Ecografía con cálculos en colédoco mayores de 20 mm. Vesícula escleroatrófica. Se lleva a CPRE donde se encuentra vía biliar de 3 cmts de diámetro con 3 cálculos grandes en su interior. La vía biliar prepapilar es delgada por lo que a pesar de papilotomía máxima es necesario hacer litotripsia mecánica, con litotriptor de Soehendra, a los 3 cálculos. Queda limpia y con aerobilia. La vesícula no se contrastó.

Dr. Rafael Angel G.
Dr. Pablo Navarro

miércoles, 16 de abril de 2008

Cálculo Impactado en la Papila y Colangitis


Paciente de 43 años, colecistectomizado. Desarrolla dolor abdominal, fiebre y escalofríos. Ecografía con vía biliar dilatada, bilirrubina en rápido aumento, elevación leve de transaminasas y fosfatasa alcalina. En CPRE se encuentra cálculo impactado en la papila y se drena abundante material purulento espeso.

Dr. Rafael Angel G.
Dr. Pablo Navarro

Segunda Prótesis Esofágica


Paciente ya descrita con hiperplasia benigna que obstruye distal a prótesis esofágica colocada por neoplasia 4 meses antes. Luego de la dilatación se procede a coloca una nueva prótesis autoexpandible de mayor longitud que incluye el área hiperplásica, logrando permeabilizar nuevamente el esófago.


Dr. Rafael Angel G.