Hombre de 50 años con artritis reumatoidea y polimedicado. Llega por hematemesis y schok hipovolémico. Se reanima, se pasa a endoscopia y se encuentra gran coágulo fresco, que cubre todo el fundus, mediante cambios posicionales y en fowler se logra despejar el coágulo del sito del sangrado y se observa úlcera grande cardial, en la pared posterior, cerca a la curvatura mayor, con vaso expuesto y sangrado a chorro. Se realiza control inicial con inyección de adrenalina 1 en 20.000 y finalmente se complementa el control del sangrado con electrocoagulación del vaso expuesto.
Dra. Brenda Lucía Arturo Arias
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