Un Cuerpo Extraño Infrecuente

Hombre de 23 años quien en intento de suicidio ingiere dos agujas metálicas. Una de ellas estaba alojada en la faringe y fue extraída por los médicos de urgencias. La otra no se encontró por lo cual se le realiza una radiografía de cuello, tórax y abdomen. Y en los rayos x de abdomen se observó este elemento a la derecha de la línea media en lo que pudiera corresponder al duodeno.

El paciente no mostraba signos de irritación peritoneal ni respuesta inflamatoria sistémica. Se le realizó endoscopia digestiva alta con el endoscopio terapéutico y se observa múltiples erosiones traumáticas desde el fundus gástrico hasta el bulbo duodenal, se identifica el cuerpo extraño incrustado en el ángulo duodenal. Se moviliza facilmente con la pinza de cuerpo extraño y se extrae hasta el estómago. De allí se logra sacar mediante la utilización de la canastilla de Dormia a través de un empujador de prótesis biliar de 10 Fr. Despúes de capturar la aguja con la canastilla, esta se introdujo en el empujador y se extrajo con el endoscopio. Luego se revisó y se encontró laceración superficial, como secuela, en el ángulo duodenal. Este método podrìa ser una alternativa al sobretubo. Es muy importante la coordinación con la auxiliar de endoscopia. De esta manera se protege al paciente y al equipo.


Brenda Lucía Arturo Arias
Luz Stella Osorio (auxiliar de endoscopia diagnóstica y terapéutica)