Mujer de 72 años con secuelas de meningitis. Se tornó ictérica no manifestó dolor. Presentó aumento de la fosfatasa alkalina y la bilirrubina directa. En ecografía se observaban imágenes compatibles con coledocolitiasis. Se realiza CPRE y se encuentra papila abombada con cálculo impactado. Al colangiograma se observaron múltiples defectos de llenado facetados. Se libera el cálculo impactado con el papilótomo de punta, se amplia papilotomía y se extraen 7 cálculos secundarios mas. La vesícula estaba excluída.
Brenda Lucía Arturo Arias
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