Paciente adolescente con dolor cólico en hipocondrio derecho irradiado a dorso intenso acompañado de vómito e ictericia. Elevación moderada de transaminasas especialmente de TGP. Elevación 2 x de la amilasa y de la fosfatasa alcalina. Ecografía con colelitiasis y vía biliar de calibre normal. Se lleva a CPRE donde se encuentra papila edematosa, prominente, con un cálculo enclavado. Se libera este cálculo con papilótomo de aguja. Se contrasta vía biliar de 10mm con 2 cálculos adicionales en colédoco, cístico permeable y vesícula con múltiples cálculos. Se practica papilotomía y se extraen los cálculos de colédoco con canastilla de Dormia. La mejoría sintomáticas de la paciente es inmediata.
Dr. Rafael Angel G.
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